生殖器皰疹

生殖器皰疹臨床表現(xiàn)

生殖器皰疹(GH)是由單純皰疹病毒(HSV)感染所致的一種泌尿、生殖器等部位的急性皰疹性疾病，主要通過性接觸傳播。

生殖器皰疹病因

本病病原體90%是2型單純皰疹病毒(HSV-3，10%是1型單純皰疹病毒(HSV-l)?；颊吆蛶Р《菊呔莻魅驹矗饕ㄟ^時皮膚粘膜的直接接觸而傳染，皰疹液、精液、前列腺液、尿道及陰道分泌物均帶有病毒，從水泡發(fā)生到消退均具有比較強的傳染性。新生兒皰疹感染主要來源于產(chǎn)婦的產(chǎn)道。

HSV經(jīng)皮膚粘膜破損處進入體內(nèi)，并在表皮或真皮細胞內(nèi)復(fù)制。不論有無臨床表現(xiàn)，病毒將充分復(fù)并感染感覺或自主神經(jīng)末梢，并由軸索運送到神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)細胞中。感染初期，病毒在神經(jīng)節(jié)及與相接觸的神經(jīng)組織內(nèi)復(fù)制，然后經(jīng)外周感覺神經(jīng)移至皮膚粘膜表面而發(fā)生皮損。HSV感染往往全身性的，幾乎所有的內(nèi)臟和粘膜表層內(nèi)都可分離到HSV。

(一)首發(fā)性GH

因為原發(fā)感染中80%-90%為隱性感染，顯性感染只占少數(shù)，初次感染恢復(fù)后多數(shù)轉(zhuǎn)為潛伏感染。所以，患者初次發(fā)病可分為原發(fā)感染與非原發(fā)感染。

l．原發(fā)感染:首次感染HSV-2或HSV-l，血清中無HSV抗體，生殖器部位出現(xiàn)皰疹性損害。

(l)潛伏期:ld-10d，平均為6d。

(2)好發(fā)部位:男性為龜頭、冠狀溝、包皮和陰莖;女性為大小陰唇、陰阜和陰蒂。

(3)典型癥狀:上述部位出現(xiàn)散在分布的紅斑、丘疹、水疤，數(shù)個、10數(shù)個或更多，繼可成為膿皰、糜爛或潰瘍。伴有瘙癢或疼痛。至少持續(xù)l周-2周后，損害結(jié)癡、愈合。一般3周-4周皮損消退，但可發(fā)生新的損害。全身癥狀者，常有發(fā)熱、頭痛、乏力和肌痛，以及腹股溝淋巴結(jié)炎等。女性患者可出現(xiàn)陰道、尿道異常分泌物和排尿困難。首次感染HSV的婦女，80%以上可累及子宮頸和尿道。有癥狀的HSV尿道炎的特征是排出清亮的粘液和排尿困難。偶爾，HSV感染可表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎和前列腺炎。

2．非原發(fā)的首發(fā)性GH:以往有HSV感染史，血清中有HSV抗體。本型癥狀比原發(fā)感染輕，且愈合較快。

(二)潛伏感染和復(fù)發(fā)性GH

l．復(fù)發(fā)的時間和頻率:HSV原發(fā)感染后l周左右，血中出現(xiàn)中和抗體，3周-4周達到高峰，可持續(xù)多年。這些抗體能清除病毒和使機體康復(fù)。但是大多數(shù)個體不能徹底消滅病毒，也不能阻止復(fù)發(fā)，病毒以潛伏狀態(tài)長期存在宿主體內(nèi)。不同亞型HSV感染者急性首發(fā)GH的臨床過程相似，但復(fù)發(fā)率不同，HSV4感染的首發(fā)，性GH中約90%在12個月內(nèi)會出現(xiàn)l次復(fù)發(fā)(平均復(fù)發(fā)4次)，而HSVH感染的首發(fā)性GH僅5%出現(xiàn)類似復(fù)發(fā)(平均復(fù)發(fā)次數(shù)小于l次)。

不同個體及同一病人一生中生殖器HSV-2感染的復(fù)發(fā)率變化很大，大多數(shù)年復(fù)發(fā)5次-8次。一般在原發(fā)皰疹消退后l個月-4個月內(nèi)發(fā)生。

2．復(fù)發(fā)的誘因:發(fā)熱、過勞、月經(jīng)、雨淋、日曬、寒冷、某些病毒感染等。

3．復(fù)發(fā)的特點:每次復(fù)發(fā)往往在同一部位。復(fù)發(fā)前可有局部瘙癢，發(fā)疹前數(shù)小時感染部位有燒灼感。由于目前尚無預(yù)防復(fù)發(fā)的有效方法，并可能有誘發(fā)生殖器惡性腫瘤的危險性，故給患者帶來心理影響，產(chǎn)生抑郁、恐懼等心理障礙。

(三)HSV直腸炎

多見于有行為的同性戀男性及異性戀女性患者。癥狀包括肛門直腸疼痛、排出分泌物、里急后

重感及便秘。腸鏡檢查可見在直腸遠端的潰瘍。艾滋病(AIDS）患者可發(fā)生廣泛的肛門皰疹或 DHV直腸炎。

(四)胎兒和新生兒感染

HSV可通過胎盤感染胎兒，影響胚胎細胞的有絲分裂，引起胎兒畸形，智力低下。分娩時，如胎兒通過有皰疹病損的產(chǎn)道，也可感染HSV而發(fā)生新生兒皰診。約70%新生兒HSV感染由HSV-2引起。多發(fā)生于3d-30d內(nèi)的嬰兒，易出現(xiàn)內(nèi)臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。如不及時治療，病死率可達65%。而有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受感染的新生兒只有不到10%的人能正常發(fā)育成長。

(五)皰疹性癢疽

皰疹性癢疽(Whitlow)即手指的HSV感染，是原發(fā)性生殖器或口皰疹的一種并發(fā)癥。病毒可經(jīng)手指破損處進入皮膚組織，受感染的手指出現(xiàn)紅斑、水腫．壓痛，指端的水皰和膿疤與多種細菌性感染難以區(qū)分。多有發(fā)熱，肘窩和腋窩淋巴結(jié)腫痛。

生殖器皰疹實驗室檢查

l．細胞學(xué)檢查:從皰底或潰瘍面刮取少量組織作涂片，Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色，可檢出HSV感染具特征性的多核巨細胞內(nèi)的嗜酸性包涵體。但不能區(qū)別HSV感染或水痘-帶狀皰疹病毒感染，敏感性僅為病毒分離的60%。

2.細胞培養(yǎng)法從水皰底部取材做組織培養(yǎng)分離病毒，為目前最敏感、最特異的檢查方法，需時5d-lOd。因其技術(shù)條件要求高，價格昂貴，目前尚不能普遍使用。

3．抗體檢測法:常用蛋白印跡法，也可用gD2作抗原檢測HSV-2抗體，具有敏感性高，且能區(qū)分HSV-l和HSV-2的優(yōu)點。

4.抗原檢測法:如PCR檢測皮損HSV的DNA，敏感性和特異性高，能大大提高生殖器潰瘍病人中HSV確診的能力，但費用昂貴，且受操作技術(shù)和實驗室條件及設(shè)備的影響，容易出現(xiàn)假陽性，故用于臨床診斷其準確性受影響。

生殖器皰疹鑒別診斷

GH的潰瘍應(yīng)與硬下疳、軟下疳鑒別。應(yīng)予鑒別的生殖器部疾病還包括接觸性皮炎、帶狀皰疹、膿疤病等。

生殖器皰疹的預(yù)防

（一）避免不潔及不正當?shù)男躁P(guān)系，活動性生殖器瘡疹患者絕對禁止與任何人發(fā)生性關(guān)系；

（二）治療期間禁行房事，必要時配偶亦要進行檢查；

（三）對局部損害的護理，應(yīng)注意保持清潔和干燥，防止繼發(fā)感染；

（四）治愈后或有復(fù)發(fā)者，要注意預(yù)防感冒，受涼，勞累等誘發(fā)因素，以減少復(fù)發(fā)。

目前尚無特異性預(yù)防方法，動物實驗表明，接種HSV死疫苗或減毒活疫苗，均有免疫效果，因此病毒與某些癌癥的關(guān)系密切，故不作常規(guī)預(yù)防使用。最近用純化的皰疹病毒包膜糖蛋白作疫苗，可避免皰疹病毒DNA的致癌危險性。

ACV也有預(yù)防作用。陰莖套可能減少疾病的傳播，尤其是在無癥狀排毒期，但出現(xiàn)生殖器損害時，使用陰莖套也不能避免傳播。

生殖器皰疹的發(fā)病與治療

本病屬于一種由皰疹病毒感染而致的疾病，該病毒由于結(jié)構(gòu)的核苷酸序列有50%的差異，故分為ⅠⅡ兩個血清型，生殖器皰疹屬于Ⅱ型病毒（HSV－Ⅱ）。人群中被皰疹病毒感染較為普遍，人是該病毒的自然宿主。罹患皰疹的病人或被感染的健康帶病毒者（感染而未表現(xiàn)發(fā)病者）為本病傳染源，直接密切接觸為主要傳染途徑，可通過呼吸飛沫，口腔接觸或生殖器粘膜破損，而使病毒進入未感染（健康者）的機體，生殖器皰疹是Ⅱ型皰疹病毒通過性接觸而傳給對方。當然，病毒染于機體，未必立即或全部表現(xiàn)發(fā)病，被感染者的機體免疫狀態(tài)是強是弱，發(fā)病與否呈副相關(guān)。強者可潛伏不發(fā)病，弱者可經(jīng)過數(shù)日或一周左右而發(fā)病。

生殖器皰疹可分為原發(fā)感染與復(fù)發(fā)型損害兩類，前者大多由性接觸受染后一周左右的潛伏期而于感染處出現(xiàn)紅色丘疹簇集團，迅速轉(zhuǎn)為小皰，個別發(fā)展為膿皰或大皰，通常10天左右結(jié)痂，愈合，全病程10－14天。

復(fù)發(fā)型生殖器皰疹多于原發(fā)感染后復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率極高，幾乎可達2/3復(fù)發(fā)，通常在原發(fā)損害后1－4個月內(nèi)復(fù)發(fā)，第一年可復(fù)發(fā)4－6次或更多，以后逐漸縮短，很少，遷延一周以上，腹股溝淋巴結(jié)很少腫大，有全身癥狀。

妊娠期婦女HSV原發(fā)感染或潛伏感染的病毒被激活，病毒可經(jīng)胎盤感染胎兒，誘發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)或先天畸形。孕婦生殖道皰疹，經(jīng)產(chǎn)道分娩時可能造成50%新生兒被感染。如破膜4小時左右，剖宮產(chǎn)，亦可能有6%新生兒被感染，如遇免疫低下，可使病毒播散，病癥發(fā)展，可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)或生命攸關(guān)器管受犯，死亡率可達90%以上，幸存者亦常有較重后遺癥。實言相告此病雖大多數(shù)輕微，或與個人健康無礙，但就長遠而言，確實大意不得。

本病診斷，對有經(jīng)驗醫(yī)師來說，結(jié)合病史，多不困難，若結(jié)合實驗室病毒抗原抗體測定，就更易確診。治療應(yīng)積極勿延誤，特別原發(fā)性損害的治療，清除病毒，抑制病毒復(fù)制極有意義，中西醫(yī)結(jié)合治療HSV－Ⅱ藥用協(xié)同毒必清、濕毒清、協(xié)同逸1號、阿昔洛韋，泛昔洛韋，萬乃洛韋都有良好的效果，如添加免疫調(diào)節(jié)劑精力沛膠囊，則可增強自身免疫修復(fù)粘膜屏障，也可用左旋咪唑霜外涂，調(diào)節(jié)免疫會獲得抑制復(fù)發(fā)的目的。

對于此病要保持良好的心態(tài)，避免陽光直射，禁酒和刺激性食物，在未控制則避免無防護的性行為，女性月經(jīng)期則易復(fù)發(fā)，于機體抗病能力低下有關(guān)，另則生殖殖器官保持干燥，避免潮濕則有利于疾病，預(yù)防與控制。

生殖器皰疹的危害

復(fù)發(fā)性生殖器皰疹在原發(fā)后1-4個月內(nèi)發(fā)生。第一次Ⅱ型皰疹病毒感染后一年內(nèi)將近60%患者復(fù)發(fā)，第一年可復(fù)發(fā)4-6次。以后次數(shù)減少。復(fù)發(fā)患者全身癥狀較原發(fā)輕，每次發(fā)作的病程也較短，通常皮損約10天消退。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)Ⅰ型皰疹病毒感染后只有14%復(fù)發(fā)，大大低于Ⅱ型皰疹病毒感染的復(fù)發(fā)率。復(fù)發(fā)一般都在原處，但水皰數(shù)目、持續(xù)時間和自覺癥狀均比原發(fā)者輕、淋巴結(jié)不腫大、很少有全身癥狀。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹多發(fā)生在外陰、陰道、宮頸及龜頭等部位，尿道發(fā)病較少見。由于復(fù)發(fā)性生殖器皰疹反復(fù)發(fā)作又難以控制，有時疼痛較嚴重等原因，造成病人思想負擔過重，而出現(xiàn)心理障礙害怕致癌、害怕傳染給性伴侶、回避與性伴侶的性生活、不愿與異往、導(dǎo)致性功能障礙，影響家庭和睦，甚至發(fā)生抑郁癥。

生殖器皰疹病毒與生殖器惡性腫瘤關(guān)系密切。早在60年代就有人提出引起生殖器皰疹的Ⅱ型皰疹病毒可能是宮頸癌的潛在致癌因子。近十多年來，已發(fā)現(xiàn)宮頸癌和性活躍有關(guān)，而Ⅱ型皰疹病毒又是性活躍人群中常見的致病因子，宮頸又常是病毒的復(fù)制部位，并且發(fā)現(xiàn)生殖器皰疹常常與宮頸癌并發(fā)。患過生殖器皰疹的婦女比未患過者得宮頸癌的危險性大5-10倍。最近，在宮頸癌組織、剝脫細胞或癌前期細胞中發(fā)現(xiàn)了Ⅱ型皰疹病毒特異抗原。從而表明Ⅱ型皰疹病毒在宮頸癌的發(fā)生過程中起了重要作用。另外，從陰莖癌病人的活檢材料中也觀察到單純皰疹病毒樣顆粒。然而表明單純皰疹病毒是生殖器惡性腫瘤致病因子的直接證據(jù)仍不足，尚有待于進一步證實。

近年來人們也注意到孕婦與Ⅱ型皰疹感染的嚴重性。對妊娠的患者或無癥狀排毒來說，最重要的是傳染給新生兒。在妊娠早期，患生殖器皰疹的孕婦可影響胎兒，以致發(fā)生流產(chǎn)或死胎。嬰兒先天性感染，出生時可出現(xiàn)帶狀分布的皰疹，癲癇發(fā)作，與肝脾腫大。如通過產(chǎn)道感染或羊膜早破而產(chǎn)生逆行感染時，輕者出生后數(shù)日乃至數(shù)周臨床上可無明顯癥狀。早期癥狀可僅有吃奶較差、興奮，隨后可發(fā)生病毒血癥或腦炎。嚴重者發(fā)生播散性生殖器皰疹病毒感染，可有高熱、呼吸困難、出血及中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，預(yù)后不好。

生殖器皰疹又稱陰部皰疹，是由單純性皰疹病毒(herpes sm-ples virus-HSV)侵犯生殖器、皮膚粘膜引起炎癥、水皰、糜爛、潰瘍性病變的性傳播疾病。在初次皮損消退后，約有60%的病人反復(fù)發(fā)作。在國外，生殖器皰疹的發(fā)病率在性病中僅次于淋病和梅毒，居性病發(fā)病率的第三位，在由病毒所引起的性傳播疾病中占第一位。

人類是單純皰疹病毒的唯一自然宿主，人群感染高達80-90%，10%無癥狀。近年來，在世界范圍內(nèi)，生殖器皰疹的患病人數(shù)不斷增加，特別是在性活躍的人群中，約有30%的人患過生殖器皰疹，尤其是在青年人中，該病的發(fā)病率甚至比淋病還高。

二、生殖器皰疹是如何傳染的：

1、本病主要是通過性器官接觸而傳染的。皰疹病毒（HSV）經(jīng)粘膜或皮膚破損進入人體，先在入口處生長繁殖，后經(jīng)血行或神經(jīng)通路播散。病人和無癥狀的帶病毒者是主要傳染源。在成人中，生殖器皰疹病毒抗體的陽性率較高。一般約為10-70%，主要是隨著社會經(jīng)濟地位和性生活的情況而變動的。有一項調(diào)查表明，在社會經(jīng)濟地位比較低的婦女中，陰道內(nèi)生殖器皰疹病毒的排出率為0.4-1.33%。有人對一組妓女做生殖道檢查時發(fā)現(xiàn)，生殖器皰疹病毒的排出率竟高達12%，70%的妓女帶有生殖器皰疹病毒?？梢娚称靼捳畹陌l(fā)生與性接觸有明顯的關(guān)系。本病傳染性極強。

2、凡與患有陰莖皰疹的男性發(fā)生一次性接觸的女性，約有60-80%可受感染?？砂l(fā)此病。本病危害性嚴重，復(fù)發(fā)率高，目前無特效治療方法，尚可引起女性不孕，流產(chǎn)或新生兒死亡。目前，許多學(xué)者還認為子宮頸癌和陰莖癌的發(fā)病與生殖器皰疹病毒感染有密切關(guān)系，因而引起了人們極大的重視。

3、少數(shù)可通過污染的物品傳染。

4、新生兒可經(jīng)產(chǎn)道感染。

單純皰疹病毒直徑約為120-150微米，由含有DNA的核于中間，向外依次由包膜、體被、衣殼三種同心結(jié)構(gòu)組成，衣殼表面為162個殼微粒組成的3:3:2軸對稱的20面體，體被由纖維質(zhì)構(gòu)成，包膜有時來自細胞核，有時來自細胞膜，細胞膜內(nèi)含有脂成份，所以單純皰疹病毒對乙醚及脂溶劑特別敏感。對高溫和低PH都不穩(wěn)定，在低溫下可生存數(shù)月，濕熱50℃及干燥90℃30分鐘滅活。

單純皰疹病毒可分為Ⅰ型和Ⅱ型二種，Ⅰ型皰疹病主要是通過呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳播，感染腰以上部位的皮膚粘膜和器官。如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼結(jié)膜、咽喉部的炎癥及皰疹，口和口周圍發(fā)生的皰疹，99%是由Ⅰ型皰疹病毒感染引起的。Ⅱ型皰疹病毒主要存在于女性宮頸、陰道、外陰皮膚及男性的陰莖、尿道等處，是引起生殖器發(fā)炎和皰疹的罪魁禍首。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料顯示，生殖器皰疹的病原體90%為Ⅱ型皰疹病毒，僅10%為Ⅰ型皰疹病毒。經(jīng)性器官接觸后，潛伏約2-20天(平均6天)，有免疫缺陷或免疫功能不全的人，如應(yīng)用免疫抑制劑、腎移植、嚴重燒傷、重度營養(yǎng)不良、血液淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤病人等感染后癥狀加重，可出現(xiàn)皰疹性濕疹、復(fù)發(fā)性角膜潰瘍，甚至全身播散性皰疹而致命。感染1-3周后體內(nèi)產(chǎn)生中和抗體及補體結(jié)合抗體，殘存的病毒可能向周圍神經(jīng)沿神經(jīng)軸轉(zhuǎn)入三叉神經(jīng)節(jié)(Ⅰ型皰疹病毒)或骶神經(jīng)節(jié)(Ⅱ型皰疹病毒)，而長期潛伏，進入靜止狀態(tài)。當某種誘發(fā)因素如焦慮、精神創(chuàng)傷、受涼、日曬、吹風(fēng)、創(chuàng)傷、感染、藥物過敏、高熱、月經(jīng)、妊娠等破壞身體生理平衡時，神經(jīng)細胞中出現(xiàn)病毒增殖所需的特異性轉(zhuǎn)錄酶，激活病毒而引起復(fù)發(fā)，體液抗體不能制止皰疹病毒復(fù)發(fā)，細胞免疫減弱對復(fù)發(fā)有重大影響。

生殖器皰疹臨床表現(xiàn)中可分為原發(fā)和復(fù)發(fā)兩種。原發(fā)指首次感染病毒，一般從接觸到發(fā)病約2-10天，也就是潛伏期?；疾〔课幌扔袩聘?，很快在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生3-10個成群的紅色丘疹，伴有瘙癢，丘疹很快變成小水皰，3-5天后變?yōu)槟摪?，破潰后形成大片的糜爛和潰瘍，自覺疼痛，最后結(jié)痂愈合。整個病程可持續(xù)20天左右。

在男性好發(fā)于龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和臂部等處。女性好發(fā)于陰唇、陰阜、陰蒂、肛周或陰道。約90%的病人，病毒可同時侵犯子宮頸，出現(xiàn)陰道分泌物增多或下腹痛，并可并發(fā)宮頸炎和子宮炎。大多數(shù)男女病人雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。后期炎癥波及尿道、膀胱時，可出現(xiàn)排尿困難、尿痛、尿頻、嚴重者可發(fā)生尿潴留等現(xiàn)象。此外，還可能有其它癥狀同時出現(xiàn)，如發(fā)熱、全身不適、頭痛、頸項強直、腦膜炎和骶部神經(jīng)系統(tǒng)功能不全。此病女性多于男性，癥狀也較男性嚴重。在發(fā)病人中約10%有咽炎，10%男性與26%女性的原發(fā)性生殖器皰疹病人同時伴有生殖器以外的病損，主要在臂部與手指，常見生殖器出現(xiàn)皰疹后的第2周，大多是受感染的生殖器部位的病毒自身接種而致。

在患有生殖器皰疹的病人中，男性同性戀者可出現(xiàn)直腸Ⅱ型皰疹病毒肛門直腸感染，其發(fā)病僅次于淋球菌引起的男性肛門直腸炎。臨床表現(xiàn)為肛門直腸疼痛嚴重、便秘、排膿和里急后重，肛門可有皰和潰瘍。

三、復(fù)發(fā)性生殖器皰疹有何表現(xiàn)：

復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的誘因多與發(fā)熱、月經(jīng)來潮、、情緒激動、氣候改變、勞累、熬夜有關(guān)。發(fā)作時有前驅(qū)癥狀，如局部麻刺感和輕微疼痛、瘙癢感等。損害處開始為民或膿皰，以后潰瘍結(jié)痂。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹在原發(fā)后1-4個月內(nèi)發(fā)生。第一次Ⅱ型皰疹病毒感染后一年內(nèi)將近60%患者復(fù)發(fā)，第一年可復(fù)發(fā)4-6次。以后次數(shù)減少。復(fù)發(fā)患者全身癥狀較原發(fā)輕，每次發(fā)作的病程也較短，通常皮損約10天消退。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)Ⅰ型皰疹病毒感染后只有14%復(fù)發(fā)，大大低于Ⅱ型皰疹病毒感染的復(fù)發(fā)率。復(fù)發(fā)一般都在原處，但水皰數(shù)目、持續(xù)時間和自覺癥狀均比原發(fā)者輕、淋巴結(jié)不腫大、很少有全身癥狀。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹多發(fā)生在外陰、陰道、宮頸及龜頭等部位，尿道發(fā)病較少見。由于復(fù)發(fā)性生殖器皰疹反復(fù)發(fā)作又難以控制，有時疼痛較嚴重等原因，造成病人思想負擔過重，而出現(xiàn)心理障礙害怕致癌、害怕傳染給性伴侶、回避與性伴侶的性生活、不愿與異往、導(dǎo)致性功能障礙，影響家庭和睦，甚至發(fā)生抑郁癥。

生殖器皰疹病毒與生殖器惡性腫瘤關(guān)系密切。早在60年代就有人提出引起生殖器皰疹的Ⅱ型皰疹病毒可能是宮頸癌的潛在致癌因子。近十多年來，已發(fā)現(xiàn)宮頸癌和性活躍有關(guān)，而Ⅱ型皰疹病毒又是性活躍人群中常見的致病因子，宮頸又常是病毒的復(fù)制部位，并且發(fā)現(xiàn)生殖器皰疹常常與宮頸癌并發(fā)?；歼^生殖器皰疹的婦女比未患過者得宮頸癌的危險性大5-10倍。最近，在宮頸癌組織、剝脫細胞或癌前期細胞中發(fā)現(xiàn)了Ⅱ型皰疹病毒特異抗原。從而表明Ⅱ型皰疹病毒在宮頸癌的發(fā)生過程中起了重要作用。另外，從陰莖癌病人的活檢材料中也觀察到單純皰疹病毒樣顆粒。然而表明單純皰疹病毒是生殖器惡性腫瘤致病因子的直接證據(jù)仍不足，尚有待于進一步證實。

近年來人們也注意到孕婦與Ⅱ型皰疹感染的嚴重性。對妊娠的患者或無癥狀排毒來說，最重要的是傳染給新生兒。在妊娠早期，患生殖器皰疹的孕婦可影響胎兒，以致發(fā)生流產(chǎn)或死胎。嬰兒先天性感染，出生時可出現(xiàn)帶狀分布的皰疹，癲癇發(fā)作，與肝脾腫大。如通過產(chǎn)道感染或羊膜早破而產(chǎn)生逆行感染時，輕者出生后數(shù)日乃至數(shù)周臨床上可無明顯癥狀。早期癥狀可僅有吃奶較差、興奮，隨后可發(fā)生病毒血癥或腦炎。嚴重者發(fā)生播散性生殖器皰疹病毒感染，可有高熱、呼吸困難、出血及中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，預(yù)后不好。

四、生殖器皰疹如何治療及預(yù)防：

1、 阿昔洛韋等抗病毒藥物是治療生殖器皰疹的首選藥物。對于一年內(nèi)復(fù)發(fā)6次以上者，遵照醫(yī)囑以維持量每抑制療法，療效較肯定。

2、 人白細胞干擾素可抑制病毒繁殖，減少生殖器皰疹的復(fù)發(fā)率。

3、患者不必過分緊張，規(guī)律生活，加強鍛煉，經(jīng)治療后，隨身體免疫能力的增強，復(fù)發(fā)次數(shù)會逐漸減少或不再復(fù)發(fā)。

4、 因性伴常為無癥狀的病毒排放者，因此應(yīng)積極動員性伴進行檢查治療。

5、 治療期間避免勞累、飲酒、忌性生活。需要時請使用避孕套，但要知道避孕套不能完全隔斷生殖器皰疹的傳染。

6、 患生殖器皰疹的懷孕婦女分娩時最好進行剖腹產(chǎn)。

7、 準備結(jié)婚、懷孕的雙方，應(yīng)等完全治愈后較為穩(wěn)妥。

8、 對易沾染病毒的生活用品應(yīng)加強消毒，洗曬。

9、 為減少再次感染，應(yīng)改變不安全性行為方式。

五、生殖器皰疹的危害有哪些：

孕婦患生殖器皰疹可導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)、死產(chǎn)。生殖器皰疹與生殖器惡性腫瘤可能有密切關(guān)系，據(jù)報道患過生殖器皰疹的婦女比未患過者得宮頸癌的危險性大5－10倍。

六、為什么說生殖器皰疹是一種復(fù)發(fā)性，不易治愈的病毒性疾?。?

因為HSV可潛伏在骶神經(jīng)根區(qū)，當受到某些因素激惹，病毒復(fù)活，沿受累神經(jīng)移行至皮膚粘膜，引起疾病復(fù)發(fā)，目前尚缺乏特效藥物及方法。

這個就是性病了,你是不是做了不衛(wèi)生的性活動了?