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上海市醫(yī)保第一次住院報銷比例,和第二次住院的報銷比例是多少?

2023-01-10 10:21:20  來源:網(wǎng)絡(luò)   熱度:

上海市醫(yī)保第一次住院報銷比例和第二次住院的報銷比例是相同的,都是在起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分醫(yī)保范圍內(nèi)報銷85%。

《上海市職工基本醫(yī)療保險辦法》第二十七條(在職職工的住院、急診觀察室醫(yī)療費用):

在職職工住院或者急診觀察室留院觀察所發(fā)生的由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用,設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元。

在職職工一年內(nèi)住院或者急診觀察室留院觀察所發(fā)生的醫(yī)療費用,累計超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由統(tǒng)籌基金支付85%。

在職職工發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用以及由統(tǒng)籌基金支付后其余部分的醫(yī)療費用,由個人醫(yī)療帳戶歷年結(jié)余資金支付,仍不足支付的,由在職職工自負(fù)。

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